CHÍNH THỨC: Được giảm trừ tối đa 23 triệu đồng chi phí khám chữa bệnh khi tính thuế TNCN năm 2026?

Người nộp thuế là cá nhân cư trú có thể được giảm trừ chi phí khám chữa bệnh của bản thân và người phụ thuộc, với tổng mức tối đa 23 triệu đồng/năm khi tính thuế thu nhập cá nhân. Tuy nhiên, khoản chi phải đáp ứng đầy đủ điều kiện về hóa đơn, chứng từ và không được nguồn khác chi trả.

Chính thức được giảm trừ chi phí khám chữa bệnh tối đa 23 triệu đồng/năm?

Căn cứ khoản 2 Điều 49 Nghị định 253/2026/NĐ-CP, người nộp thuế là cá nhân cư trú được giảm trừ vào thu nhập chịu thuế trước khi tính thuế đối với thu nhập từ tiền lương, tiền công đối với một số khoản chi cho y tế, giáo dục - đào tạo của bản thân và người phụ thuộc.

Riêng đối với y tế, Nghị định quy định các khoản chi cho khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế trong nước thuộc phạm vi danh mục do bảo hiểm y tế chi trả được giảm trừ với tổng mức không quá 23 triệu đồng/năm.

Như vậy, người có thu nhập từ tiền lương, tiền công nếu phát sinh chi phí khám chữa bệnh cho bản thân hoặc người phụ thuộc có thể được tính khoản chi đủ điều kiện vào giảm trừ trước khi tính thuế TNCN.

Điểm đáng chú ý là đây không chỉ là khoản chi của chính người nộp thuế mà còn bao gồm chi phí y tế của người phụ thuộc.

Tuy nhiên, không phải cứ có hóa đơn viện phí là đương nhiên được giảm trừ 23 triệu đồng. Người nộp thuế còn phải đáp ứng các điều kiện cụ thể.

Điều kiện để được giảm trừ chi phí khám chữa bệnh là gì?

Khoản 3 Điều 49 Nghị định 253/2026/NĐ-CP quy định các khoản chi được giảm trừ phải đáp ứng những yêu cầu về chứng từ và nguồn chi trả.

Theo đó, người nộp thuế cần lưu ý:

• Có hóa đơn, chứng từ theo đúng quy định của pháp luật.

• Đối với chi phí y tế, phải có thêm Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh sử dụng tại cơ sở khám chữa bệnh theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

• Hóa đơn, chứng từ phải thể hiện thông tin của người nộp thuế hoặc người phụ thuộc của người nộp thuế.

• Khoản tiền đề nghị giảm trừ không được chi trả từ nguồn khác, kể cả tiền tài trợ, hỗ trợ, tổ chức hoặc cá nhân trả thay, ngân sách nhà nước, quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế hoặc bảo hiểm chi trả dưới các hình thức khác.

Ví dụ, nếu tổng viện phí là 30 triệu đồng nhưng bảo hiểm y tế đã thanh toán một phần thì không thể lấy toàn bộ 30 triệu đồng làm khoản giảm trừ. Việc giảm trừ chỉ xem xét đối với phần chi phí thực tế thuộc điều kiện của Nghị định và do người nộp thuế chi trả.

23 triệu đồng có phải là được giảm 23 triệu đồng tiền thuế?

Không. Đây là điểm người nộp thuế rất dễ hiểu nhầm.

Mức 23 triệu đồng/năm là mức tối đa được giảm trừ vào thu nhập chịu thuế trước khi tính thuế, chứ không phải Nhà nước giảm trực tiếp 23 triệu đồng trong số thuế TNCN phải nộp.

Chẳng hạn, một cá nhân có 15 triệu đồng chi phí khám chữa bệnh đáp ứng đầy đủ điều kiện thì có thể được xem xét giảm trừ 15 triệu đồng.

Nếu chi phí đủ điều kiện lên tới 30 triệu đồng thì mức giảm trừ cho nhóm chi phí khám chữa bệnh vẫn không vượt quá 23 triệu đồng/năm.

Số tiền thuế TNCN thực tế giảm được bao nhiêu còn phụ thuộc vào thu nhập tính thuế và bậc thuế của từng cá nhân.

Ngoài ra, Nghị định còn quy định mức giảm trừ tối đa 24 triệu đồng/năm đối với một số khoản chi giáo dục - đào tạo của người nộp thuế và người phụ thuộc nếu đáp ứng điều kiện.

Áp dụng từ 1/7/2026 hay cho cả kỳ tính thuế năm 2026?

Nghị định 253/2026/NĐ-CP được ban hành ngày 30/6/2026 và có hiệu lực từ ngày 1/7/2026.

Tuy nhiên, Điều 69 Nghị định này quy định các nội dung liên quan đến thu nhập từ kinh doanh, tiền lương, tiền công của cá nhân cư trú được áp dụng từ kỳ tính thuế năm 2026.

Đối với những trường hợp đã kê khai, nộp thuế tiền lương, tiền công từ ngày 1/1/2026 đến trước khi Nghị định có hiệu lực thì không phải nộp lại hồ sơ khai thuế tháng, quý; việc điều chỉnh được thực hiện trong hồ sơ quyết toán thuế năm 2026.

Do đó, khi đề cập chính sách này, cách diễn đạt chính xác hơn là quy định được áp dụng đối với kỳ tính thuế năm 2026, thay vì hiểu rằng chỉ những khoản chi phát sinh sau ngày 1/7/2026 mới được xem xét.

Một lưu ý khác, Nghị định cũng quy định trường hợp người nộp thuế phát sinh các khoản giảm trừ tại Điều 49 và muốn thực hiện giảm trừ thì thuộc trường hợp phải tự quyết toán thuế.

Như vậy, từ kỳ tính thuế năm 2026, cá nhân cư trú có thu nhập từ tiền lương, tiền công có thể được giảm trừ chi phí khám chữa bệnh của bản thân và người phụ thuộc với mức tối đa 23 triệu đồng/năm, với điều kiện khoản chi thuộc phạm vi quy định, có đầy đủ hóa đơn, chứng từ và chưa được bảo hiểm hoặc nguồn khác thanh toán.

Trích dẫn: https://congbao.chinhphu.vn/van-ban/nghi-dinh-so-253-2026-nd-cp-469959.htm?utm_source=chatgpt.com